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股骨头置换没有“一劳永逸”,然后呢?

发布时间:2016-09-18 17:29:51

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  临床上很多患者受综合医院骨科或骨科医院医生的误导,对于股骨头坏死的认知停留在“必须置换”的阶段。据郑州京科股骨头医院的医生介绍:股骨头人工关节置换手术费用高,术后易感染,假体磨损大,且这些只是刚开始。

  关于置换,你需要明白:

  人工关节置换后的平均使用寿命是15-20年,但是如果真正使用下来差不多也就8-9年左右就可能会发生下沉,如果一个30岁的人做了假体置换,那么有可能在40 岁、50岁、60岁左右就要分别再做一次手术。实际上由于材料技术、固定技术和病人自身的原因,很多人在术后十年左右就不得不“二进宫”,所以诸多临床医生都建议尽量不置换,尤其是年轻股骨头患者。

 

 

股骨头坏死

 

 

  医生说:股骨头坏死诊疗方案还得科学合理对待

  郑州京科股骨头医院医生指出,股骨头坏死有其自然病程,并不是所有的股骨头坏死都会出现塌陷,是否塌陷取决于股骨头坏死的部位和大小,还有其他的影响因素。只有股骨头塌陷后出现髋关节的疼痛和活动受限,到晚期已严重影响患者的工作及生活质量,为了恢复髋关节的功能,才考虑行关节置换术。建议能“保髋”不“延髋”,能“延髋”不“置换”。

  股骨头坏死患者因患病的部位不同、面积不同、程度等等都是不一样的,因此应该根据股骨头坏死患者的实际情况制订不同的治疗方案。在大量研究后,得出并不是所有的股骨头坏死患者都要手术治疗,如果是I期、II期股骨头坏死患者,没有出现塌陷,完全可以做“保髋”治疗,如果是III期的早中期患者,股骨头塌陷面积小于2mm,关键间隙正常,软骨面相对完整,也可以通过“保髋”治疗,保住股骨头。

  “保髋”诊疗建议

  1.彻底治痛:采用德国“超导可视血循分析仪”(专科医院仅有)查清堵塞的血管以及堵塞程度,应用髓芯减压术、髋关节微创清理术,清除炎性积液及关节内炎性坏死脱落组织或杂质,增强坏死骨的爬行替代,重建侧支循环,彻底治疗股骨头坏死引起的疼痛。

  2.保髋不置换:修复受损的关节软骨面,让髋臼与股骨头之间保持一定缝隙、避免接触,修复融通后的血管内壁,减轻股骨头髓腔水肿,给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间,修复受损的关节软骨面,促进死骨吸收与新骨形成,恢复股骨头供血供氧,阻断坏死机制,可阻止股骨头坏死、终身保住股骨头不置换。

  如果是Ⅲ期的晚期患者,建议采用延髋治疗,临床上可以延缓8-10年再进行人工关节置换。四期患者可以延髋5-8年再进行人工关节置换,有急需置换关节的患者可以面诊医生确定置换什么类型的人工关节,不是越贵的人工关节就是越好。

  “延髋”建议

  III期或Ⅳ期患者的疼痛会继续加重,坏死的股骨头范围增加,坏死以后的骨头会发生塌陷,这时候病人关节的疼痛以及一些关节功能的障碍会更加明显,可以采用一些其他的方法。

  通过可视血堵融通术疏通血运,彻底治痛,激活关节软骨再生,修复软骨组织,促进新骨生成,再配合传统中医中药,恢复股骨头供血供氧,有效遏制病情的进一步发展,让股骨头的塌陷速度减缓,来延长手术置换的时间。

  郑州京科股骨头医院提示:虽然股骨头坏死很痛苦但也不要急忙乱投医,也不能盲目选择手术,要根据自身实际情况选择风险系数最低、效果最佳的治疗方法。

医院概况

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郑州京科医院地处中原区秦岭路219号,医院交通便利、环境优美,距火车、汽车站较近…… 【详细】

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